La hiponatremia es el trastorno hidroelectrolítico mas frecuente en el paciente hospitalizado y constituye un motivo de consulta muy frecuente para el médico internista. Su manejo diagnóstico y terapéutico requiere un conocimiento preciso de los mecanismos fisiopatológicos que llevan a ella y del arsenal terapéutico disponible, evitando la hipercorrección de los niveles de sodio asociada a la aparición de fenómenos de desmielinización osmótica.
En el capítulo que hoy actualizamos hacemos hincapié en los algoritmos diagnósticos de la hiponatremia así como en las opciones terapéuticas disponibles, con especial énfasis en la restricción de líquidos, el uso adecuado de los sueros salinos hipertónicos y las indicaciones de fármacos orales como el tolvaptan y la urea.
Esperamos que el enfoque práctico de este capítulo ayude a los médicos interesados en su práctica clínica diaria.
Reciban un afectuoso saludo.
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